车城网友论坛 - 『新闻趣事谈』 - 救死扶伤的腐败

深渊
高级会员

舍我其谁

UID 17530
精华 6
积分 778
帖子 329
阅读权限 50
注册 2004-2-23
状态离线

救死扶伤的腐败

近日，针对社会上对看病贵问题的严重关注和强烈质疑，几位业内人士和医学专家，接受了某新闻媒体的采访，介绍了这方面的一些情况，并发表了对此事的看法。应该说，他们作为专家不但有发言权，而且其看法还很专业也很权威。事实也正是这样，他们在访谈中介绍的一些情况，有助于大家对医院医疗收费情况的了解，有助于对医生现实劳酬状况的理解，并在一定程度上有助于澄清和消除人们对于看病贵问题的误解。但是，正因为他们是作为业内人士的医学专家，因此，在介绍情况和发表看法时，自觉不自觉地站在自身立埸上说话。概括起来就是三比：一是拿医院收费价格与药品和器械价格比。根据他们的介绍，医疗价格主要由三部分组成，即医护人员技术劳务费用，药品费用和器械费用。在这三部分费用中，前一项占小头，后两项占大头，且比例极不合理。在病人支付的全部医疗费用中，医院实际能收入的费用是很低的，大头是让制药厂家和医疗器械生产厂家及诸多中间环节赚去了。二是拿中国的医疗费用与外国的医疗费用比，说明我国医院医护人员的技术收费标准在全世界是最低的，我国医院的床位费和医院管理方面的费用也是全世界最低的。三是拿医疗卫生行业与其他行业比，认为不只是医疗费用，其实我们国家很多项收费都非常高，比如汽车价格在世界上很高，但没有人说；房价高虽然人们也关注，但远不及对医疗费用投入的注意力多；为让差几分的孩子进一所好学校家长交几万元钱、为孩子学电脑等成千上万地投资，人们通常能够接受，可在医疗卫生方面的投资人们却往往没有心理准备。平心而论，以上这些对比并非没有道理，所言所列也并非不是事实。但问题在于，专家们这样说到底是要证明什么？是说现在患者到医院看病收费高合理吗？是说医生收受回扣和红包应该吗？？是说医疗行业腐败事出有因情有可原吗？？？专家说药品和医疗器械价格高并没有错，事实上也没有人对这种情况持赞同和支持的态度，否则也就不会有那么多关于降低药价的呼声，也不会有降低药价和改革药品采购方式的政策出台了，尽管做得还很不够，效果也还不够好。但是，作为医院和医生把这种情况当作造成看病贵现象的一个原因可以，如作为医院高收费和医生收回扣和红包的理由就不应该了。如果那样，制药厂家和医疗器械生产厂家也可以找出种种理由为自己的奇高价格辩护，如产品开发投入，知识产权保护，进口专利许可，以及方方面面的打点与各种环节的疏通等成本和费用。可如此一来，又有哪一个行业和哪一种职业没有理由乱收费和乱要价，又有哪一个行业和哪一种职业没有理由搞腐败和谋私利呢？现在说农民负担重，是因为各级乱摊派，但如果你要问各级摊派者，他们也肯定是一肚子苦衷，什么机构庞大人员多，不这样不足以维持啦，等等。但千理由，万理由,加重农民负但就没理由。医院和医生也是同样，医院的运作成本高也好，医生的劳动价值被低估也罢，现在只能在政策允许的范围内解决，以后也只能通过深化改革来解决，包括改革医疗产品定价机制和医疗服务监管机制，而不能比照着医疗药品和器械生产供货商那种高收费办法来解决。可以这样说，既便是医院盈利空间和医生的合理收入被挤占了，也只能向处于医疗关系链上游的厂家商家去索取，而绝不能用不正当手段将负担转嫁到患者身上，因为患者是无辜的。专家说我国医务人员的收入水平没有外国高也没错，但是别忘了，一国国民的收入水平是和它的经济发展水平分不开的。我国每年的国民生产总值只相当于美国国民一年看病的钱，如果医疗收费以美国为标准，医务人员拿美国同行的工资，那么我国国民一年创造的财富还不够看病的。更何况依我国目前的经济水平和人们普遍的经济状况，大家也没有非要享受同美国一样的医疗保健服务的奢望。对大多数人而言，无非是要满足最基本的生存需要，希望有病能得到及时和必要的治疗。退一步说，就算诊治那些疑难病症和施行复杂的大手术，因技术含量高、投入高、风险也高从而需要高收费的话，那么平常诊治诸如头疼脑热、感冒发烧、伤风流鼻涕之类的小毛病，动辄也要花上数百元甚至更多的钱又道理何在呢？所以，衡量劳动报酬的高低，不能简单地进行类比，更不能脱离国情实际。只与美日发达国家相比，强调医院收费不高或医生收入不高，却不看看在我国现实中，既便是这种不高的收入，在一般人的必要开支中也占有很大的比重,使很多收入更低的平民百姓难以承受。当然，由于医生劳动具有知识和技术密集型的特点，提高他们的待遇使其付出与所得相适应，是完全必要的。但不可以收费和收入低为由，视非法创收和捞取外快为合理。专家说其他行业也有乱收费和漫天开价的情况同样也没错。其实，岂止是专家指出的行业，没有提及的还更多，有些乱收费和开高价的情况，甚至由此产生的腐败现象还更严重。对此，媒体和舆论也并没有放过，曾几何时，对他们的病诟和抨击还少吗？但是，别的行业有问题并不能反证自己行业有问题就可以原谅，别的行业的问题没解决也不能反证自己行业的问题就可以不被追究。小巫见大巫，不能说自己就不是巫；五十步笑百步，也不能说自己就没有走步。对任何行业，有腐败必反。不能以别人屁股上的屎没擦净为由拒绝擦自己屁股上的屎。再说了，与其他行业相比，医疗行业有其特殊性，使得人们既怨它又离不开它。譬如，车价贵，我可以不买车，以步代之；房价贵，我可以不买新房，旧房居之；电脑价贵，我可以不买电脑，人脑为之；就说是教育收费高，那也只是宰人以一时，过了上学年令还能奈我何？医疗卫生却不然，它关乎人的生命并伴随人的一生，有时饭可以不吃或少吃，觉可以不睡或少睡，但有病却不可以不看。正因为医疗收费与人的切身利益更相关，所以引起更多的关注也是正常的和可以理解的。再加上医生和教师一样，其职业是受人尊敬的。人们把他们比作天使，所以对其要求高一点，也在情理之中。我们断不可因与别人比谁更差，而毁了自己良好的声誉和英名。至于说到，有人对公费医疗改革心理准备不足，或对付费看病的期望值过高，以至因此而迁怒于医院和医生，从而发生冲突甚至酿成恶性事件，那只能是个别人的问题，并不代表广大的民众和患者，也与我们的讨论没有任何关系。